Asuhan Keperawatan Osteosarkoma
2.1 PENGERTIAN
Sarkoma adalah tumor yang
berasal dari jaringan penyambung (Danielle. 1999: 244 ). Kanker adalah
neoplasma yang tidak terkontrol dari sel anaplastik yang menginvasi jaringan
dan cenderung bermetastase sampai ke sisi yang jauh dalam tubuh.( Wong. 2003:
595 )
Osteosarkoma ( sarkoma
osteogenik ) adalah tumor yang muncul dari mesenkim pembentuk tulang. ( Wong.
2003: 616 )
Sarkoma osteogenik (
Osteosarkoma ) merupakan neoplasma tulang primer yang sangat ganas. Tumor ini
tumbuh dibagian metafisis tulang tempat yang paling sering terserang tumor ini
adalah bagian ujung tulang panjang, terutama lutut. ( Price. 1998: 1213 )
Osteosarkoma ( sarkoma
osteogenik ) merupakan tulang primer maligna yang paling sering dan paling
fatal. Ditandai dengan metastasis hematogen awal ke paru. Tumor ini menyebabkan
mortalitas tinggi karena sarkoma sering sudah menyebar ke paru ketika pasien
pertama kali berobat.( Smeltzer. 2001: 2347 )
Klasifikasi tumor pada
muskuloskletal adalah :
2.1.1 Tumor – tumor jinak (
benigna )
· Osteoma
Osteoma merupakan lesi tulang
yang bersifat jinak dan ditandai oleh pertumbuhan tulang yang abnormal. Oateoma
berwujud sebagai suatu benjolan yang tumbuh dengan lambat dan tidak nyeri. Pada
pemeriksaan radiografi osteoma perifer tampak sebagai lesi yang meluas pada
permukaan tulang. Sedangkan osteoma sentral tampak sebagai suatu masa berbatas
jelas dengan tulang.
· Kondroblastoma
Konroblastoma adalah tumor jinak
yang sering ditemukan pada tulang humerus. Gejala yang sering timbul adalah
nyeri yang timbul pada tulang rawan.
· Enkondroma
Enkondroma adalah tumor jinak
sel –sel rawan displastik yang timbul pada metafisis tulang tubular, terutama
pada tangan dan kaki.
2.1.2 Tumor – tumor ganas (
maligna )
· Multipel mieloma
Tumor ganas pada tulang akibat
proliferasi ganas dari sel sel plasma.
· Sarkoma osteogenik
Sarkoma osteogenik merupakan
neoplasma tulang primer yang sangat ganas
· Kondrosarkoma
Kondrosarkoma merupakan tumor
tulang ganas yang terdiri dari kondrosit anaplastik yang dapat tumbuh sebagai
tumor tulang perifer atau sentral.
2.2 ETIOLOGI
Etiologi dari osteosarkoma
adalah :
Radiasi sinar radio aktif dosis
tinggi
Keturunan ( genetik )
Beberapa kondisi tulang yang ada
sebelumnya yang disebabkan oleh penyakit.
Pertumbuhan tulang yang terlalu
cepat.
Sering mengkonsumsi zat-zat
toksik seperti : makanan dengan zat pengawet, merokok dan lain-lain
2.3 ANATOMI dan FISIOLOGI
Tulang adalah organ vital yang
berfungsi untuk gerak pasif, proteksi alat-alat di dalam tubuh, pemben Ruang
ditengah tulang-tulang tertentu berisi jaringan hematopoietik yang membentuk
berbagai sel darah dan tempat primer untuk menyimpan dan mengatur kalsium dan
posfat. Ruang ditengah tulang-tulang tertentu berisi jaringan hematopoietik
yang membentuk berbagai sel darah dan tempat primer untuk menyimpan dan
mengatur kalsium dan posfat.
Sebagaimana jaringan pengikat
lainnya, tulang terdiri dari komponen matriks dan sel. Matriks tulang terdiri
dari serat-serat kolagen dan protein non-kolagen. Sedangkan sel tulang terdiri
dari osteoblas, oisteosit, dan osteoklas.
Osteoblas membangun tulang
dengan membentuk kolagen tipe I dan proteoglikan sebagai matriks tulang atau
jaringan osteosid melalui suatu proses yang disebut osifikasi.
Ketika sedang aktif menghasilkan
jaringan osteoid, osteoblas mensekresikan sejumlah besar fosfatase alkali, yang
memegang peranan penting dalam mengendapkan kalsium dan fosfat ke dalam matriks
tulang.
Sebagian dari fosfatase alkali
akan memasuki aliran darah, dengan demikian maka kadar fosfatase alkali di
dalam darah dapat menjadi indikator yang baik tentang tingkat pembentukan
tulang setelah mengalami patah tulang atau pada kasus metastasis kanker ke
tulang.
Osteosit adalah sel-sel tulang
dewasa yang bertindak sebagai suatu lintasan untuk pertukaran kimiawi melalui
tulang yang padat.
Osteoklas adalah sel-sel berinti
banyak yang memungkinkan mineral dan matriks tulang dapat diabsorbsi. Tidak
seperti osteoblas dan osteosit, osteoklas mengikis tulang. Sel-sel ini
menghasilkan enzim proteolitik yang memecahkan matriks dan beberapa asam yang
melarutkan mineral tulan90g sehingga kalsium dan fosfat terlepas ke dalam
aliran darah. (Setyohadi, 2007; Wilson. 2005; Guyton. 1997)
Download askepnya disini
0 Response to "Asuhan Keperawatan Osteosarkoma"
Posting Komentar